УТВЕРЖДЕНО
Постановление Верховной Рады
Автономной Республики Крым
28 декабря 2010 года № 163-6/10
ПРОГРАММА
Автономной Республики Крым "Здоровье крымчан" на 2008–2012 годы
РАЗДЕЛ I
ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ
Программа Автономной Республики Крым "Здоровье крымчан" на 2008–2012 годы (далее – Программа) разработана на основании Постановления Кабинета Министров Украины от 11 июля 2002 года № 955 "Об утверждении Программы предоставления гражданам гарантированной государством бесплатной медицинской помощи" и Постановления Верховной Рады Автономной Республики Крым от 19 сентября 2007 года № 558-5/07 "Об обеспечении прав граждан Украины, проживающих в Автономной Республике Крым, на охрану здоровья и медицинскую помощь".
В Автономной Республике Крым, как и в целом по Украине, наблюдается демографический кризис, обусловленный высокими показателями смертности и заболеваемости населения, низкой рождаемостью.
На показатели здоровья населения в значительной мере влияют социально-экономические условия, экология, образ жизни, а также доступность и уровень медицинской помощи, которые напрямую зависят от объемов финансирования отрасли здравоохранения.
Естественный прирост населения сохраняет отрицательное значение с некоторой положительной динамикой. В 2005 году он составил 6,7 %, а за 11 месяцев 2010 года – 2,9 %. Как на Украине, так и в Автономной Республике Крым сохраняется тенденция старения населения. В 2009 году на 1000 человек трудоспособного возраста приходилось 700 нетрудоспособных граждан. Предполагаемая продолжительность жизни населения составит 68,5 лет (мужчины – 63, женщины – 74 года).
Среди причин смертности, как и в предыдущие годы, на первом месте находятся болезни системы кровообращения (66,3 %), на втором – злокачественные новообразования (11,8 %), на третьем – несчастные случаи, травмы, отравления (9,7 %).
С 80-х годов прошлого столетия сохраняются отрицательные тенденции в состоянии здоровья детей и подростков, а также достаточно высокий уровень показателя младенческой смертности (показатель младенческой смертности на 1000 родившихся живыми в 2005 году составил 9,03 ‰, за 11 месяцев 2010 года – 8,6 ‰).
Отмечается рост количества ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом. Заболеваемость на 100 тыс. населения ВИЧ-инфекцией увеличилась с 38,6 в 2005 году до 58 за 11 месяцев 2010 года.
Остается нерешенной проблема укомплектованности медицинскими кадрами. Укомплектованность штатных врачебных должностей физическими лицами составляет по городским лечебно-профилактическим учреждениям 83 %, по республиканским – 78,1 %, по центральным районным больницам – 78,1 %, укомплектованность штатных должностей специалистов с базовым и неполным высшим медицинским образованием физическими лицами составляет 92 %. Удельный вес укомплектованности штатных должностей физическими лицами составляет в участковых больницах врачей – 91,5 %, специалистов с базовым и неполным высшим медицинским образованием – 102,4 %; в сельских врачебных амбулаториях соответственно 74,4 % и 91,9 %; в ФАПах специалистов с базовым и неполным высшим медицинским образованием – 88,4 %. Недоукомплектованность штатных должностей в основном связана с необеспеченностью медицинских работников (прежде всего молодых специалистов) жильем, низким уровнем среднемесячной заработной платы, отсутствием социальных льгот.
Материально-техническая база лечебно-профилактических учреждений Автономной Республики Крым нуждается в замене устаревшего медицинского оборудования, во внедрении новых прогрессивных технологий.
В последнее десятилетие отмечается увеличение потребности населения в медицинской помощи и медицинских услугах.
Средств, выделяемых из бюджетов всех уровней на реализацию законов, регулирующих вопросы предоставления гражданам гарантированной государством бесплатной медицинской помощи и социальной защиты работников здравоохранения, в первую очередь в сельской местности, недостаточно. Необходимы дополнительные финансовые ресурсы для осуществления мероприятий, направленных на решение вышеуказанных вопросов, в том числе на повышение социального статуса и улучшение социальной защиты сельских работников здравоохранения.
Автономная Республика Крым является сейсмоактивным и сейсмоопасным регионом Украины, что требует особой готовности лечебных учреждений Автономной Республики Крым к оказанию экстренной медицинской помощи.
Для ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций в Автономной Республике Крым функционирует Территориальная служба медицины катастроф, мероприятия по развитию которой утверждены Постановлением Совета министров Автономной Республики Крым от 26 декабря 2006 года № 834.
В последние годы наблюдается тенденция роста природных и техногенных катаклизмов с большим количеством человеческих жертв и пострадавших, нуждающихся в экстренной медицинской помощи.
Не снижается количество чрезвычайных ситуаций различного характера, наносящих вред здоровью людей и значительный ущерб экономике.
Автономная Республика Крым является местом проведения саммитов и встреч на высоком государственном уровне, что требует приобретения современного медицинского транспорта и медицинского оборудования.
РАЗДЕЛ II
ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ПРОГРАММЫ
1. Основными целями Программы являются:
реализация государственной политики в сфере здравоохранения, направленной на сохранение и улучшение здоровья населения, увеличение продолжительности жизни населения Автономной Республики Крым;
обеспечение частичного гарантированного уровня оказания бесплатной медицинской помощи в лечебно-профилактических учреждениях;
усовершенствование системы социальной защиты медицинских работников;
повышение статуса и престижа профессии медицинского работника.
2. Для достижения основных целей необходима реализация следующих задач:
2.1. Экономических:
поэтапное увеличение объемов финансирования отрасли здравоохранения;
эффективное использование существующих кадровых, финансовых и материальных ресурсов;
улучшение материально-технической и лечебно-диагностической баз лечебно-профилактических учреждений, оснащение высокотехнологичным диагностическим и лечебным медицинским оборудованием;
повышение профессионального уровня специалистов, осуществляющих оказание медицинской помощи.
2.2. Демографических:
повышение качественных показателей здоровья населения за счет улучшения профессиональной подготовки медицинских работников;
создание условий для увеличения периода активного долголетия и продолжительности жизни людей;
снижение уровней заболеваемости, инвалидности, смертности населения;
создание условий для приоритетного развития охраны материнства и детства.
2.3. Социальных:
создание условий для обеспечения социальной стабильности в сельских регионах Автономной Республики Крым;
повышение эффективности и качества оказания специализированной лечебно-профилактической помощи;
введение дополнительных форм социальной помощи медицинским работникам, работающим в лечебно-профилактических учреждениях сельской местности;
повышение престижа медицинских профессий, роли и авторитета медицинского работника в обществе.
3. Для решения поставленных задач предусмотрено выполнение мероприятий Программы согласно Приложению 1.
РАЗДЕЛ III
СРОКИ ВЫПОЛНЕНИЯ ПРОГРАММЫ
Программа разработана на период 2008–2012 годов и будет выполняться в один этап. По мере реализации Программы возможны уточнения сроков исполнения отдельных мероприятий и объемов финансирования исходя из утвержденных показателей расходов на соответствующий год.
РАЗДЕЛ IV
ОЖИДАЕМЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Реализация Программы позволит:
обеспечить гражданам Украины, проживающим на территории Автономной Республики Крым, бесплатное оказание экстренной медицинской помощи и проведение части диагностических исследований (клинических анализов, флюорографии, рентгенографии, электрокардиографии, ультразвуковых исследований);
обеспечить современным медицинским и диагностическим оборудованием (аппаратами УЗИ, ЭКГ, маммографами, эндоскопической аппаратурой, спирографами, рентгенологическим оборудованием, реактивами и др.) лечебно-профилактические учреждения во всех регионах Автономной Республики Крым;
увеличить на 1,2 млн. количество обследований граждан;
оказать дополнительную социальную помощь 19,6 тыс. работников лечебно-профилактических учреждений сельской местности;
обеспечить медицинскими кадрами лечебно-профилактические учреждения в сельской местности;
увеличить продолжительность жизни больных с хронической почечной недостаточностью до 5-7 лет;
своевременно выявлять нефрологических больных, увеличить срок жизни больных с хронической почечной недостаточностью;
снизить показатели инвалидности и смертности больных с острой почечной недостаточностью на 3 %;
увеличить объем оказания специализированной медицинской помощи с применением заместительной почечной терапии больным с хронической почечной недостаточностью и лицам, пострадавшим в чрезвычайных ситуациях, нуждающимся в заместительной почечной терапии;
обеспечить социально-психологическую и трудовую реабилитацию нефрологических больных;
стабилизировать заболеваемость и смертность от онкопатологии в 2011 – 2012 годах и добиться дальнейшего снижения темпов их роста на 10 % (уменьшить заболеваемость и смертность от рака молочной железы, шейки матки, рака предстательной железы);
уменьшить частоту прерывания лечения до 8 % путем создания социально-материальной мотивации для лечения малоимущих больных;
уменьшить число запущенных случаев рака визуальных локализаций на 5 %, что приведет к большему охвату лечением и повышению 5-летней выживаемости;
повысить до 60 – 65 % уровень выздоровления;
увеличить на 10 % количество выявления онкологических новообразований на ранних стадиях;
обеспечить доступной бесплатной медицинской помощью и эффективной социальной поддержкой онкологических больных;
усовершенствовать систему оказания населению противораковой помощи, подготовки медицинских работников по вопросам диагностики и лечения злокачественных новообразований согласно стандартам, утвержденным приказами Министерства охраны здоровья Украины и Министерства здравоохранения Автономной Республики Крым;
увеличить уровень осведомленности населения об онкологических заболеваниях;
снизить до 2 % передачу ВИЧ-инфекции от матери к ребенку;
обеспечить у 100 % детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей, раннее выявление случаев инфицирования;
усовершенствовать систему добровольного консультирования и тестирования с целью ранней диагностики ВИЧ.
РАЗДЕЛ V
ОБЪЕМЫ И ИСТОЧНИКИ ФИНАНСИРОВАНИЯ ПРОГРАММЫ
Финансирование Программы осуществляется за счет средств Государственного бюджета Украины, бюджета Автономной Республики Крым, местных бюджетов, а также других источников, не запрещенных действующим законодательством (приложения 2, 3).
РАЗДЕЛ VI
МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ
Реализация Программы обеспечивается путем выполнения мероприятий, предусмотренных в приложениях 1, 3.
Координация выполнения Программы осуществляется Министерством здравоохранения Автономной Республики Крым.
Непосредственный контроль за выполнением мероприятий Программы осуществляется Советом министров Автономной Республики Крым.
Отчет Совета министров Автономной Республики Крым о ходе реализации Программы ежеквартально заслушивается на пленарных заседаниях Верховной Рады Автономной Республики Крым.