Приложение 3

к Положению о Комиссии по соблюдению требований к служебному поведению государственных гражданских служащих, замещающих должности государственной гражданской службы Республики Крым

в Аппарате Государственного Совета Республики Крым, и урегулированию конфликта интересов

УВЕДОМЛЕНИЕ

о возникшем конфликте интересов или о возможности его возникновения

Руководителю Аппарата

Государственного Совета

Республики Крым

__________________________________

              (инициалы, фамилия)

В  соответствии с пунктом 12  части  1 статьи 15 Федерального закона            от 27.07.2004 № 79-ФЗ "О государственной гражданской службе"                          и частью 2 статьи 11 Федерального закона от 25.12.2008 № 273-ФЗ                       "О противодействии коррупции"

я,________________________________________________________________,

(Ф.И.О.)

замещающий(ая) должность государственной гражданской службы Республики Крым__________________________________________________,

(Наименование замещаемой должности, структурного подразделения Аппарата

Государственного Совета Республики Крым)

уведомляю о том, что:

1) ________________________________________________________________;

(Описание личной заинтересованности, которая приводит или может

привести к возникновению конфликта интересов)

2) ________________________________________________________________

(Описание должностных обязанностей, на исполнение которых может

негативно повлиять либо негативно влияет личная заинтересованность)

3) ________________________________________________________________

(Предложения по урегулированию конфликта интересов)

Прошу уведомление рассмотреть на заседании Комиссии в моем присутствии (в мое отсутствие).

_________________ 20__ г.   ___________     ____________________________

                                                                        (Подпись)                            (Расшифровка подписи)

Ознакомлен:

___________________________________                     _____________________

(должность, Ф.И.О. руководителя                                                                                     (подпись, дата)

структурного подразделения,

в котором гражданский служащий

проходит службу)

Регистрационный номер

В журнале регистрации уведомлений             ____________________________

Дата регистрации уведомления                      _______________ 20__ г.

___________________________________                _______________________

(фамилия, инициалы гражданского                                                              (подпись гражданского служащего,

служащего, зарегистрировавшего                                                              зарегистрировавшего уведомление)

уведомление)